تصویر بالینی اختلالات مرتبط با الکل

پیشرفت زیادی در آگاهی از تأثیرات فیزیولوژیکی الکل بر مغز صورت گرفته است. تأثیر اول، گرایش به کاهش بازداری جنسی، اما به طور همزمان، کاهش عملکرد جنسی است. تعداد قابل ملاحظه ای از سوء مصرف کنندگان الکل دچار منگی آنی – لغزشهای حافظه ـ نیز می شوند. ابتدا این در سطح بالای الکل خون روی میدهد و مشروبخوار ممکن است گفتگوی منطقی انجام دهد یا به فعالیتهای نسبتاً پیچیده دیگر بپردازد اما روز بعد آن را به یاد نیاورد. در افرادی که زیاد الکل مصرف میکنند حتی مشروبخواری معتدل میتواند موجب لغزشهای حافظه .شود پدیده دیگر مرتبط با مسمومیت الکل خماری و سردرد است که بسیاری از مشروبخواران هر از گاهی آن را تجربه میکنند تأثیرات الکل بر مغز: الکل تأثیرات ظاهراً پیچیده و متضادی بر مغز دارد. الکل در سطح کم، برخی از سلولهای مغز را تحریک میکند و مناطق لذت مغز را که مواد درون زاد شبه افیونی ذخیره شده در بدن را آزاد میکنند فعال میسازد . الکل در سطح بالاتر، عملکرد مغز را کُند میکند یکی از انتقال دهنده های عصبی مغز به نام گلوتامیت را مهار می کند که به نوبه خود فعالیت در قسمتهایی از مغز را کند . مهار شدن گلوتامیت در مغز توانایی یادگیری ارگانیزم را مختل میکند و بر مراکز مغزی بالاتر تأثیر می گذارد، قضاوت و فرایندهای منطقی دیگر را مختل میکند و کنترل شخصی را کاهش میدهد. وقتی قید و بندهای رفتاری کاهش می،پابند امکان دارد که مشروبخوار، تسلیم ارضای تکانه هایی شود که معمولاً تحت کنترل قرار دارند. طولی نمی کشد که درجاتی از ناهماهنگی حرکتی ظاهر میشوند و تشخیص و درک ،سرما درد و ناراحتی های دیگر ضعیف می شوند. معمولاً مشروبخوار احساس صمیمیت گشاده رویی و بهزیستی می کند. در چنین خلقی، واقعیت های ناخوشایند کنار میروند و احساس عزت نفس و کفایت مشروبخوار بالا می رود. آشنایان تصادفی بهترین و فهمیده ترین دوستان میشوند و مشروب خوار وارد دنیای خوشایند غیر واقعی میشود که در آن نگرانیها موقتاً پشت سر گذاشته می شوند. در اغلب ایالت ها، وقتی محتوای الکل جریان خون به ۰/۰۸ می رسد، فرد، حداقل در ارتباط با رانندگی مست محسوب میشود هماهنگی ،عضلانی ،گفتار و بینایی مختل شده و فرایندهای فکر منگ میشوند. با این حال حتی قبل از اینکه فرد به این سطح از مستی رسیده باشد، قضاوت به حدی مختل میشود که وضعیت خود را اشتباه قضاوت میکند برای مثال مشروب خواران در مورد توانایی رانندگی امن خود ابراز اطمینان میکنند در حالی که اعمال آنها کاملا نا امن است. وقتی سطح الکل خون به تقریباً ۰/۵ درصد می رسد این سطح تا اندازه ای در افراد متفاوت است کل تعادل عصبی مختل می شود و فرد به حالت اغما می افتد. از قرار معلوم ناهشیاری به عنوان وسیله ای امن عمل میکند زیرا غلظت بالای ۰/۵۵۰ درصد معمولاً مهلک است. به طور کلی مقدار غلظت الکل در مایعات بدن نه مقدار مصرف شده، مستی (مسمومیت) را تعیین میکند. با این حال تأثیرات الکل در مشروبخواران مختلف بسته به وضعیت جسمانی، مقدار غذای موجود در معده و مدت مشروبخواری آنها تفاوت دارد علاوه بر این، مصرف کنندگان الکل ممکن است به تدریج تحمل خود را نسبت به این دارو افزایش دهند به طوری که برای رسیدن به تأثیرات مطلوب به مقادیر بیشتری نیاز داشته باشند سوخت و ساز الکل در زنان کمتر از مردان است و بنابراین با مقادیر کمتر الکل مست می شوند .