زندگی زناشویی و خانوادگی

جنبه های میان فردی افسردگی در زمینه روابط زناشویی و خانوادگی نیز به دقت مورد بررسی قرار گرفته اند در بین شمار قابل ملاحظه ای از زوج هایی که مشکلات زناشویی دارند، حداقل یک همسر به افسردگی بالینی مبتلاست و بین نارضایتی زناشویی و افسردگی زنان و مردان همبستگی بالایی وجود دارد علاوه بر این، مشکلات زناشویی برای همسر افسرده ای که نشانه های او فروکش کرده اند،پیش آگهی ضعیف دارد. یعنی کسی که افسردگی او بهبود یافته است اگر زندگی زناشویی رضایت بخشی نداشته باشد، احتمالاً برگشت خواهد کرد. مخصوصاً اگر سطح بالای انتقاد و اظهارات خصمانه از جانب همسر وجود داشته باشد
و چرا انتقاد باید با برگشت ارتباط داشته باشد؟ یک احتمال این که انتقاد، برخی از مدارهای عصبی زیربنای افسردگی را بر هم می زند. به علاوه حتی بعد از بهبود کامل، انتقاد ممکن است باز هم برای آنهایی که نسبت به افسردگی آسیب پذیر هستند، راه انداز باشد. زنان گواه سالم (که هرگز افسرده نبودند) و زنانی که سابقه افسردگی داشتند را با اظهارات انتقاد آمیز از جانب مادرشان مواجه ساختند. هر یک از آزمودنی ها در حالی که زیر یک اسکنر مغز قرار داشت می شنید که ما در اظهارات انتقادآمیز از او می کند. با
اینکه تمام زنان جوان در گروهی که افسردگی آنها بهبود یافته بود، کاملاً خوب بودند و نشانه های افسردگی نداشتند وقتی از آنها انتقاد میشد مغزشان به صورت متفاوت با افراد گواه سالم پاسخ می داد. ، تفاوت هایی در چند ناحیه مغز که در افسردگی درگیر هستند، وجود دارد وقتی آزمودنی هایی که افسردگی آنها بهبود یافته بود انتقاد از ناحیه مادرشان را شنیدند در قشر پیش پیشانی پشتی – جانبی و قشر کمربندی . قدامی از افراد گواه که هرگز افسرده نبودند فعال سازی کمتری نشان دادند. در مقابل، هنگام انتقاد فعالیت مغزی در بادامه در آزمودنیهایی که افسردگی آنها بهبود یافته بود، خیلی بالاتر از افراد گواه بود . نکته خیلی جالب این بود: همه اینها، بدون اینکه آزمودنی هایی که افسردگی آنها بهبود یافته بود آگاه باشند که به صورت متفاوت به انتقادها پاسخ می دادند، اتفاق افتادند.

انتقاد از ناحیه مادر خود را میشنوند خیلی بیشتر از بهبود یافته اند فعال سازی در ناحیه قشر پیش پیشانی پشتی – جانبی و قشر کمربندی قدامی نشان میدهند. فعال سازی با دامه هنگام انتقاد در آزمودنیهایی که قبلاً افسرده بودند خیلی بیشتر از افراد گواه است .
در مجموع، این یافته ها حکایت دارند که انتقاد میتواند برخی از مدارهای عصبی را که تصور می رود در این اختلال درگیر باشند فعال کند. آنها همچنین حکایت دارند افرادی که در برابر افسردگی آسیب پذیرند حتی بعد از اینکه کاملاً بهبود یافته اند ممکن است نسبت به انتقاد
حساس باشند. مشکلات زناشویی و افسردگی ممکن است به دلیل با هم روی دهند که رفتار فرد افسرده موجب عاطفه منفی در همسر او می شود افراد مبتلا به افسردگی ممکن است به قدری دلمشغول خود باشند که نسبت به نیازهای همسر خود خیلی حساس نبوده یا پاسخگو نباشند. د، رابطه دو طرفه بین اختلاف زناشویی و افسردگی را توضیح میدهد ،یعنی مشکلات زناشویی میتواند به افسردگی و افسردگی میتواند به مشکلات زناشویی منجر شود. همان گونه که قبلاً اشاره شد، مقدار زیادی از استرس که افراد مبتلا به افسردگی تجربه می کنند، حداقل تا اندازه ای، توسط رفتار خود آنها ایجاد میشود اما این استرس به نوبه خود، نشانه های افسردگی را تشدید میکند عوارض افسردگی در یک عضو خانواده به فرزندان تمام سنین نیز گسترش می یابد. افسردگی والدین، فرزندان را در معرض خطر مشکلات متعدد مخصوصاً افسردگی قرار میدهد .